El número de nacimientos por cesárea en Mendoza se incrementó en 2023 tanto en los hospitales de gestión pública como privada, siendo en el primer caso el 40 % del total, mientras en el segundo el porcentaje fue el doble, el 78,1 %. Esa realidad preocupa a las autoridades provinciales, tanto que el ministro de Salud y Deportes, Rodolfo Montero, dijo que reducir el número de esas intervenciones, cuando no son necesarias, es una prioridad de su gestión.

Montero participó en las jornadas de actualización “Parto vaginal o cesárea: ¿Cómo tomar la decisión correcta?”, que se realizó en el Hospital Lagomaggiore y en el que participaron quienes dirigen las maternidades, los servicios de obstetricia y profesionales especializados en la temática. La capacitación incluyó la disertación de Guillermo Carroli y Celina Gialdini, especialistas del Centro Rosarino de Estudios Perinatales (Crep).

Durante 2023, las cesáreas en el sector público representaron el 40,1 % del total de los nacimientos. Foto: Pixabay/Sanjasy

Aumento sostenido

Durante las jornadas se informó que, del total de partos registrados en el sistema de salud de gestión pública de Mendoza durante 2023, el 41 % se realizó por cesárea. En tanto, el porcentaje de esta práctica en el sector de gestión privado ascendió al 78,1 % en el mismo año.

Durante el encuentro, también se dio a conocer que en los últimos diez años se incrementó la cantidad de cesáreas en ambos sectores. En el público y durante ese lapso, la tasa de cesáreas subió el 10 %.

El ministro Montero dijo que frenar el aumento de las cesáreas y bajara el número de esas intervenciones, cuando no son necesarias, es una prioridad de su gestión. “Estamos comprometidos con frenar la tendencia del 40 % de cesáreas que se viene dando en los últimos años en el sector público y apuntamos a bajar este porcentaje hasta llegar al 35 %. También debemos trabajar muy fuerte con los prestadores privados del sistema, a fin de bajar 30 puntos de la tasa de cesáreas, que en ese sector alcanza el 80 %, lo que representa 4 cesáreas por cada 5 partos”.

Montero explicó que cumplir este objetivo lleva adelante diferentes políticas; entre ellas, capacitaciones como la del Lagomaggiore. Dijo que la intención es abrir un debate sincero y elaborar en conjunto nuevas estrategias para revertir la situación, a la consideró “preocupante”.

El funcionario destacó que la problemática viene en aumento en Mendoza y en Argentina. “Hace 10 años, teníamos el 30 % de cesáreas y hoy llegamos al 10 % más. Es decir, la práctica se ha incrementado un punto por año y este aumento obedece a múltiples causas, como la comodidad de los médicos; la idea de que en el sector privado se paga más una cesárea, cosa que no es tan así; el empoderamiento de las mujeres que toman esa decisión y la mejora de las maternidades públicas, cosa que no sucedió así en el ámbito privado", detalló.

El ministro afirmó que es importante que el obstetra que acompañó a la madre los nueve meses del embarazo sea quien la asista en el parto. “Yo les pido que pensemos cómo introducir esos cambios en el sistema, trabajar para profundizar en el parto respetado para que no haya violencia obstétrica y para garantizar las condiciones correctas a la hora de los partos”, finalizó Rodolfo Montero.

Montero dijo que reducir el número de cesáreas innecesarias es una prioridad de su gestión. Foto: Prensa Gobierno

Una "epidemia" de cesáreas

El disertante Guillermo Carroli, médico obstetra, investigador, epidemiólogo y director del Centro Rosarino de Estudios Perinatales, afirmó que existe “una epidemia de cesáreas” en todo el mundo, sobre todo en Latinoamérica y, especialmente, en Argentina. Y aseguró que lo preocupante es que tiene implicancias en la salud de la madre y el hijo.

El médico también habló sobre los múltiples factores que generan un aumento en el número de cesáreas y dijo que los más importantes no son clínicos, sino sociales y económicos.

“En el sector privado, 4 de cada 5 mujeres tienen una cesárea, esto implica un costo para la mujer y para los bebés. La idea es concientizar, ir por el camino del parto respetado, cuidar que no exista violencia obstétrica. Además, es importante garantizar las condiciones correctas en el parto vaginal, sobre todo, disponibilidad de anestesia”, finalizó Carroli.

Riesgo para la mamá y su bebé

La directora de Maternidad e Infancia, Mónica Rinaldi, explicó que la intención de las jornadas fue orientar a los y las profesionales de la salud para que cuenten con estrategias a fin de sensibilizar a la población sobre la importancia de tener un nacimiento por parto vaginal y establecer cuáles serían las indicaciones necesarias para efectuar una cesárea.

“Una cesárea que es mal indicada tiene riesgos; es por ello por lo que realizamos esta jornada para concientizar y sensibilizar a nuestros equipos de salud y a toda la población, ya que existe un aumento de las cesáreas que no es solo en nuestra provincia, sino en todo el país. Nuestra tasa de cesárea ha venido en ascenso, especialmente desde la pandemia. Aunque en el sector privado se duplica al sector público, en el sector público ha crecido también la tasa de cesáreas. Mendoza se está ocupando de esta situación. Es una tarea que han tomado el ministro Montero y la Dirección de Maternidad e Infancia para mejorar estas tasas”, destacó Rinaldi.

Rinaldi explicó los riesgos que representa una cesárea para la mujer cuando no se necesita esta intervención. “Existen cuatro veces más de probabilidades de muerte; dos veces más de ingreso a terapia intensiva; cinco veces más de histerectomía; dos veces más de transfusiones; internaciones que pueden durar más de siete días y cuatro veces más de posibilidades de usar antibióticos posparto”. La profesional también advirtió los riesgos que implica esta intervención para un bebé. “Esta práctica duplica la posibilidad de muerte e internación en terapia intensiva, y aumenta el riesgo de presentar dificultad respiratoria y de impedir una lactancia exitosa”, señaló.