Descubren la estrategia que utiliza el virus del dengue para desactivar la defensa de las células

Sociedad

En 2017 se aprobó la primera vacuna contra el dengue, llamada Dengvaxia, desarrollada por el laboratorio francés Sanofi-Pasteur, que no se está utilizando masivamente en la actualidad porque se evaluó que quienes la habían recibido sin infección previa, al contagiarse de nuevo, tuvieron más casos de dengue grave. Hay una tercera vacuna en desarrollo en Brasil, del Instituto Butantan, que está en estudios de Fase 3, que consta de una dosis para los 4 serotipos de dengue y que podría aplicarse a personas de 2 a 59 años.

Según mencionaron las médicas, no hubo casos de dengue grave o con signos de alarma durante los dos años de seguimiento de esta vacuna, que tiene una eficacia alta, del 73,5 % para la gente que no se contagió antes y del 89,2 % en la que ya tuvo el virus. "Sería ideal si presenta duración a largo plazo porque es de una sola dosis, pero falta esperar los resultados", explicó Della Latta, y remarcó que "la vacuna ideal debe brindar protección de por vida y tener un bajo costo, porque los países afectados por el dengue en general se encuentran en vías de desarrollo".

En los últimos meses, Malasia, Bolivia, Perú, México y Bangladés, entre otros países, reportaron un aumento significativo de casos de dengue, mientras que Estados Unidos informó en agosto de los primeros casos autóctonos.

"La temperatura es el factor más importante, determina la distribución del Aedes aegypti, que necesita de una temperatura media anual de 15 grados. El mundo se está calentando con el cambio climático, cada vez hay más zonas que se van haciendo tropicales y subtropicales, y el mosquito se siente cómodo en más territorios que antes", aseguró la infectóloga María Soledad Areso.

La profesional explicó que el dengue produce 390 millones de infecciones por año a nivel mundial y que más de la mitad de la población del mundo es susceptible de infectarse. "Crece cada vez más, la velocidad de propagación es altísima comparada con otras enfermedades infecciosas", alertó Areso sobre el dengue, que es endémico en más de 100 países, donde Asia explica el 75 % de los casos a nivel global.

"Mata a una persona cada 12 minutos, es una de las primeras causas de muerte en niños", precisó la infectóloga, e indicó que en América Latina y el Caribe, "500 millones están actualmente en riesgo de contraer dengue". "Se incrementó la incidencia en las últimas cuatro décadas en la región: pasó de 1,5 millones de casos acumulados a 16,2 millones en solamente la década 2010-2019. En menos de 20 años aumentó rápidamente", sostuvo Areso.

Para fin de año ya se podrá conseguir en el país. Foto: Archivo Télam

Casos en Argentina

En la Argentina, hay una "tendencia ascendente con picos cada 3 a 5 años" y 2022 fue el tercer año de mayor registro de casos, solo superado por 2016 y 2019.

A pesar de la aprobación de la Anmat y de la llegada a fin de año de la vacuna de Takeda, las infectólogas advirtieron que debe analizarse la estrategia sanitaria para sumarla al calendario. Della Latta aseveró: "Ninguna de las vacunas cumple con una función de bloqueo frente a un brote de dengue, que es lo que ocurre en nuestro país". "Las vacunas están enfocadas en casos graves, pero no para la enfermedad leve o moderada que no requiere hospitalización, que es la situación epidemiológica actual de nuestro país", indicó.

Recientemente, un estudio científico con investigadoras del Conicet confirmó la presencia de mutaciones genéticas en el mosquito Aedes aegypti, que son resistentes a las fumigaciones con insecticidas y que los hacen tolerantes a dosis normalmente letales. "En enfermedades transmitidas por vectores, la vacunación no es ni debe ser la única estrategia de prevención, aun con vacunas eficaces. El mosquito puede transmitir otros virus, como el Zika y el chikungunya, para los cuales no tenemos vacunas", explicó Della Latta, y concluyó que "las vacunas son útiles y promisorias, pero todavía no responden al escenario epidemiológico de Argentina".